[P] Dokter wat is er aan de hand?
[Dr.] Verworven Von Willebrand
[P] Wat houdt dat in dan?
[Dr.] Nou hoe dat zit en kan
Dat leg ik je nu uit
De afweer heeft antistoffen gebruikt
Dus is de activiteit niet voluit
Veel van dit eiwit heeft u niet
En dat is waarom u ziet
Dat uw bloed minder stolt
Wanneer de huid wordt gemold
[P] Daarom heb ik blauwe plekken
Neus en tandvlees die bloed lekken
Heb ik dit georven?
[Dr.] Nee, verworven
Is er iets met je hart of met je afweer
Dan slaat deze ziekte misschien op jou neer
[P] Maar dokter hoe kom je erachter dat ik dit echt heb?
[Dr.] Meneer, dit kunnen wij testen in the lab
Van de CBC naar de aPTT na de PT nemen we de historie mee
En dan nog een test of twee
Factoractiviteit is laag
Inhibitors, die doen vaag
Neem je dit allemaal mee
Diagnose: aVWD
[P] Oke dokter, even kijken of ik goed heb opgelet;
Wanneer je iets aan je hart of aan je afweer hebt
En je antistoffen zitten je in de weg
Waardoor je weinig factor hebt, dikke pech
[Dr.] Dat heeft u goed verstaan

[P] Wat doen we hier nu aan?
[Dr.] Als ik de onderliggende ziekte ondermijn
Krijgt u daarnaast een stollingsmedicijn
[P] Maar hoe krijgen we die onderliggende ziekte dan klein?
[Dr.] Bijvoorbeeld een corticosteroïd
Of chemotherapie
[P] Ik had ook iets over plasmaferese
En klepvervanging gelezen
[Dr.] Ja, dat wordt soms gegeven

[P] Ik had ook iets over specifieke situaties begrepen
[Dr.] Een zwangerschap gaat meestal goed
Maar monitoren is wat je moet
[P] Ga ik naar de tandarts voor een uur
Dan gebruik ik tranexaminezuur
Bij chirurgie is de hoofdzaak
Het aanpakken van de onderliggende oorzaak
Als profylaxe geef je DDAVP
En factor VW
Na spontane bloedingen of trauma
Geef je stollingsfactoren, denk je niet na
[Dr.] Neem deze informatie allemaal mee
Want dit is de ziekte van aVWD
Neem deze informatie allemaal mee
Want dit is de ziekte van aVWD